臨床醫(yī)師考試技巧慢性粒細(xì)胞白血病的中醫(yī)治療

中醫(yī)治療
　　治法與方藥：
　?。?）氣滯血瘀：治法：疏肝理氣，活血化瘀。
　　方藥：膈下逐瘀湯加減。方中延胡索、烏藥、枳殼疏肝理氣；紅花、當(dāng)歸、莪術(shù)、三棱、五靈脂活血化瘀；丹皮、赤芍具有活血止血雙重作用，以防活血過量引起出血?？勺粢郧圜?、 雄黃解毒祛瘀；甘草調(diào)和諸藥。如納差加砂仁。
　　（2）正虛瘀結(jié)：治法：益氣養(yǎng)血，活血散瘀。
　　方藥：八珍湯加味。八珍湯為益氣養(yǎng)血之代表方，方中黨參、白術(shù)、茯苓，健脾益氣；當(dāng)歸、首烏、阿膠補(bǔ)血；三棱、莪術(shù)、紅花、延胡索活血散瘀；佐以青黛、雄黃解毒祛瘀。如陰血不足，加地黃、麥冬、枸杞子滋陰，出汗多加用五味子斂陰。
　?。?）熱毒熾盛：治法：清熱涼血。
　　方藥：犀角地黃湯或清營(yíng)湯加減。方中犀角（以水牛角代替）、生地、丹皮、赤芍、清熱涼血；金銀花、黃芩、黃連清熱解毒，佐以青黛、白花蛇舌草、龍葵以解毒。壯熱不退加生石膏、知母、生甘草。便血加用白芨粉、三七粉；尿血選大薊、小薊；齒齦出血加藕節(jié)、白茅根等。
　　中藥：
　?。?）當(dāng)歸龍薈丸：6～10g，日2～3次。
　?。?）青黛：分裝膠囊，每次2～4g，每日3次，飯后吞服。
　?。?）青黃散：青黛9份，雄黃1份，混勻裝膠囊，每次3～5g，一日3次，飯后服，維持量3～6g/日，服藥1～3個(gè)月后排砷1次，用二巰基丁二鈉1.0 溶于40ml生理鹽水中緩慢靜脈注射，連用3天。
　　（4）六神丸：每次30粒，一日3次口服。
　　（5）梅花點(diǎn)蛇丹：每次10粒，一日3次口服。
　?。?）牛黃解毒片：每次3～4片，一日3次。
　?。?）大黃蟄蟲丸：每次1丸，一日2～3次